Kiretaż otwarty i zamknięty

W przypadku zaawansowanych chorób przyzębia, gdy przestrzenie między dziąsłem a zębem(kieszonki patologiczne) są na tyle głębokie, że płytka bakteryjna stale tam zalega, sam skaling może być już niewystarczający, aby dokładnie oczyścić te miejsca. Stosuje się więc zabiegi kiretażu, który może być wykonywany na dwa sposoby: jako tzw. kiretaż otwarty lub zamknięty. Kiretaż zamknięty polega na oczyszczeniu kieszonki przyzębnej z zalegającej płytki bakteryjnej bez przecinania dziąsła. Natomiast, kiretaż otwarty stosuje się w przypadku głębszych kieszonek przyzębnych, kiedy jedyną możliwością dokładnego ich oczyszczenia, jest odchylenie dziąsła i pod kontrolą wzroku usunięcie wszystkich zanieczyszczeń. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, przez co jest całkowicie bezbolesny, po jego zakończeniu zakładane są szwy a tkanki dziąsła szybko się goją. Odpowiednio wcześnie wykonany zabieg kiretażu umożliwia pełne zlikwidowanie stanu zapalnego, dzięki starannemu usunięciu płytki i kamienia poddziąsłowego, a przede wszystkim umożliwia na nowo połączenie się tkanek przyzębia z korzeniem zęba i odbudowę płytkich, prawidłowych kieszonek dziąsłowych.